Søvnløshet hos spedbarn og småbarn

Søvnproblemer hos barn kan være svært utilfredsstillende for både foreldrene og barnet. Men det er mulig å innarbeide gode rutiner fra spedbarnsalderen av. Det finnes gode råd både for forebygging av søvnproblemer – og for å få bukt med søvnvansker som allerede har oppstått, i følge søvnforsker Eli Sørensen.

Hva kan årsakene til søvnproblemer hos spedbarn og småbarn være?
Søvnproblemer hos barn er svært utbredt og oppvåkninger om natten er vanlig gjennom hele barndommen. Man antar at rundt 25-40 % av alle barn sliter med søvnen. Årsakene til søvnproblemene kan være mange og individuelle – det er viktig å skille mellom spedbarns søvnvansker og de man finner hos eldre barn. God søvnhygiene må læres – og kan innarbeides fra de første levemånedene.

Hvordan defineres et søvnproblem?
Søvnproblemer kan defineres som innsovningsvansker, evt. vansker med å opprettholde søvn. De vanligste årsakene til søvnproblemer hos spedbarn er oppvåkninger om natten og motstand mot å legge seg. Spedbarnskolikk er også et utbredt problem.

Kolikk og søvnløshet, eller bare dårlige vaner?
Kolikk er ikke direkte et søvnproblem, men disse barna får ofte mindre søvn. Noen spedbarn utvikler også søvnproblemer etter en periode med kolikk, fordi barnet har vent seg til ”ekstra tiltak” fra foreldrene når de har forsøkt å dempe skrikeanfallene. Barnet har da utviklet vaner som det nå vil kreve for å få sove.

Søvnløshet hos eldre barn
Hos eldre barn er den vanligste årsaken dårlig søvnhygiene som følge av forsinket innsoving og oppvåkning. Andre årsaker kan være f. eks sengevæting, snorking og søvngjengeri. Sjeldnere årsaker kan være nattskrekk, narkolepsi og forsinket søvnfasesyndrom.

Dersom barnets søvnvansker ikke bedres etter at diverse tiltak er utprøvd, eller dersom søvnvanskene sliter på barnet eller andre i familien, kan det være aktuelt å kontakte helsesøster, lege eller behandler som for eksempel kiropraktor og osteopat som behandler barn for utredning.

Spedbarn og søvn
Nyfødte og spedbarn sover vanligvis ikke i lengre perioder, dette har de ikke kapasitet til. Melken barnet får de første levemånedene er lett fordøyelig og således vil barnet våkne av sult når det har behov for det. Barnet vil også våkne dersom det føler seg for varmt, kaldt eller trenger trøst. De aller fleste spedbarn skriker når de våkner om natten, og de fleste vil kreve at en av foreldrene kommer til.

Et spedbarns søvn er en mye lettere type søvn og hyppige oppvåkninger er vanlig. De tre første månedene er gjerne de tøffeste.

Hva kan årsaken være til at barnet ikke sover som det skal?
Hva en familie finner problematisk i forhold til sitt barns søvnmønster kan være vidt forskjellig. Det har både med toleranse og familiens daglige rutiner å gjøre. Å forvente at et nyfødt barn skal sove natten gjennom er nok urealistisk, men man kan allerede nå skape gode søvnvaner etter hvert som nattesøvnen blir den dominerende og til slutt sammenhengende søvnen.

Det er også viktig å nevne at også barn som tidligere har sovet natten gjennom, kan noen ganger begynne å våkne igjen. Dette kan ha årsak i for eksempel at barnet begynner å få tenner. Ved sykdom kan også søvnvanene forandres som følge av at barnet for et ekstra behov i perioden det er sykt. Så snart barnet er friskt bør man venne det tilbake til rutinene, selv om dette kan bety litt ekstra arbeid for foreldrene.

Hva kan gjøres for å bøte på søvnløshet hos spedbarn?
Forsøk å innarbeide faste leggerutiner før barnet er et halvt år gammelt. Hvilke rutiner dere legger opp til kan tilpasses deres families behov. Det viktigste er at rutinen er gjenkjennelig for barnet. Tenk også på leggerutinen bør være fri for stress da små barn er svært sensitive for dette.

Så tidlig som mulig bør barnet vennes til skillet mellom dag og natt. La det være mørkt på rommet kun om natten når barnet skal sove. Det er ingen selvfølge at barnet forstår denne forskjellen av seg selv.

Fra hvilket tidspunkt bør barnet lære å sovne inn på egenhånd?
Fra tre måneders alder bør barnet lære å sovne inn på egenhånd. Her er det viktig å tenke på at dersom barnet vennes til å sovne ved for eksempel puppen, kan det lett bli en uvane som gjør det vanskelig for barnet å sovne inn av seg selv. Det gjør det også vanskelig for far eller andre å legge barnet. Det samme gjelder andre innsovningstaktikker, som at barnet vugges i søvn. Start leggerutinene mens barnet enda er i våken tilstand, for eksempel bad/stell, pysj, mat og sang. Legg barnet før det sovner, slik at barnet lærer å sovne inn på egenhånd. Dersom barnet gråter kan du gå inn ved jevne mellomrom å berolige barnet med at du er der. Unngå å ta barnet opp hvis det ikke er nødvendig.

Når kan man forvente at barnet sover gjennom hele natten?
Fra barnet er seks måneder gammelt kan dere innarbeide rutiner for at barnet skal sove hele natten gjennom. Dersom barnet tar til seg nok næring, behøver det ikke lenger å mates om natten. Hvis barnet er vant med å ammes om natten, vil det kreve en del innarbeiding av nye rutiner fra mor.  Det kan være en tøff overgang for barnet, men man kan da gå inn med jevne mellomrom for å berolige uten å gi barnet melk i denne overgangsfasen.

Skal man la barnet gråte?
Både i forskning og i samfunnsdebatten generelt er det delte meninger om man skal la barnet gråte til det sovner. Her bør man som forelder følge sin egen magefølelse da de kjenner barnet sitt best. Å la et spedbarn ligge og gråte over lengre tid uten at man går inn til barnet anbefales ikke, da dette kan utløse stress hos barnet. Det er viktig at barnets behov for mat, trøst, varme og skift følges opp.

Når det er sagt, så kan det ved innarbeiding av søvnrutiner forventes at barnet gjør motstand mot disse, særlig dersom det er vant med ekstra ”oppvartning” av foreldrene før det sovner. Noen netter med gråt kan være nødvendig før barnet finner roen selv. Barn over ett år klarer også som regel å trøste seg selv, man kan gjerne legge en bamse i sengen som en del av innsovingsrutinen. Så sant barnet ikke er sykt eller gråter lenge og utrøstelig, kan man forsøke med å vente 10 min før man går inn til barnet. Etter hvert kan man øke varigheten av perioden før man går inn. Unngå å ta barnet opp, snakk med rolig stemme noen minutter før man går ut igjen.

Andre gode råd for søvn

• Sørg for at barnets soverutiner er en del av en regelmessig plan av dagens aktiviteter etter at barnet har rundet 3 mnd. De første månedene sover barnet som regel lett hvor som helst.
• Skap positive rutiner rundt sengetid, og vær konsekvent.
• Legg barnet når det er døsig, men før det sovner
• Lær barnet å sovne på egenhånd, i egen seng.
• Gi siste måltid og kos litt tidligere på kvelden
• Unngå å gi mat for å få barnet til å sovne
• Vær tydelig og gjennomfør grenser rundt leggerutiner
• Oppmuntre til bruk av kosedyr
• Skap tydelig skille mellom natt og dag. Ha det lyst på soverommet når barnet sover på dagtid, mørkt på rommet om natten
• Pass på at temperaturen på soverommet ikke er for lavt eller høyt. 18 – 20 ^oC er passe soveromstemperatur.
• Unngå støy i huset når barnet skal sove, men alminnelige lyder er bra.

Les våre artikler om kiropraktikk og forskning på kolikk, samt  søvnløshet og kolikk og kiropraktikk.

Les også vår artikkel om søvnproblemer, kolikk og osteopati

.

Kilder :

Eli Sørensen, ”Søvnforstyrrelser hos barn og ungdom” Tidsskriftet for den norske legeforeningen.

Aina Johnsen, ”Søvn”, Artikkel publisert på www.lekegrinda.com

http://nhi.no/symptomsjekk/barn/sovnvansker-hos-barn-12635.html

http://www.attachmentparenting.org/principles/night.php

Hvis du trykker liker og følger oss på Facebook, , blir du den første som ser våre tilbud, nyheter og trender innen helse!

Ønsker du gode helseprodukter til deg selv, eller som gave til andre, kan du gå inn på vår nettbutikk, http://www.helseoghudpleie.no/

Timebestilling.  Kjøp gjerne gavekort på massasje, eller en av våre behandlinger!